Curativos de Feridas Abertas Contaminadas:

• Feridas Abertas Contaminadas:
Apresenta secreção purulento , tecido necrosado ou
desvitalizado. O curativo deve ser mantido limpo e oclusivo, o número de trocas está
diretamente relacionado a quantidade de drenagem, devendo ser trocado sempre que houver
excesso de exsudato para evitar colonização e maceração das bordas.
É necessária uma limpeza meticulosa pois o processo de cicatrização só será iniciado
quando o agente agressor for eliminado , e o exsudato e tecido desvitalizado retirado.

Materiais: Bandeja contendo: 01 pacote de curativos estéril (com 02 pinças e gazes); gazes
estéreis, esparadrapo (ou micropore), soro fisiológico 0,9%, coxim, compressa (se
necessário), luva estéril, colagenase se houver tecido desvitalizado ou necrosado, lâmina de
bisturi, se necessário desbridamento.


Procedimentos:

1. Lavar as mãos com água e sabão;
2. Reunir o material e leva-lo próximo ao paciente;
3. Explicar ao paciente o que será feito;
4. Fechar a porta para privacidade do paciente;
5. Colocar o paciente em posição adequada, expondo apenas a área a ser tratada;
6. Abrir o pacote de curativo com técnica asséptica;
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7. Colocar gaze em quantidade suficiente sobre o campo estéril, abrir todo o material a ser
utilizado no curativo;
9. Colocar gazes, compressas ou lençol próximos à ferida para reter a solução drenada;
10. Calçar luvas;
11. Remover o curativo anterior com uma das pinças usando soro fisiológico 0,9%;
12. Com a mesma pinça, pegar uma gaze e umedecê-la com soro fisiológico;
13. Começar a limpar a ferida da parte menos contaminada para a mais contaminada, ou seja,
neste momento limpar ao redor da ferida;
14. Limpar a ferida com gaze embebida com soro fisiológico;
15. Se necessário, remover os resíduos da fibrina ou tecidos desvitalizados (necrosados)
utilizando debridamento com instrumento de corte, remoção mecânica com gaze embebecida
em SF 0,9%, com o cuidado de executar o procedimento com movimentos leves e lentos para
não prejudicar o processo cicatricial ver técnica de debridamento; também poderá ser
utilizado o debridamento enzimático;
16. Embeber a gaze com pomada desbridante atingindo toda a área com tecido desvitalizado;
17. Ocluir a ferida com gaze estéril e coxim, se ferida muito exsudativa utilizar compressa;
18. Colocar o setor em ordem;
19. Lavar as mãos;
20. Fazer evolução da ferida e anotações de materiais na papeleta do paciente.

Lembre-se: Para curativos contaminados com muita secreção, especialmente tratando-se de
membros inferiores ou superiores, colocar uma bacia sob a área a ser tratada, lavando-a com
SF 0,9%.